Mỗi lần ăn tôi phải bón bằng thìa vì cháu không chịu bú bình, cháu khóc nhiều. Tôi phải làm thế nào để cháu chịu uống sữa và cần bổ sung gì. Cảm ơn bác sĩ.
(Trần Thảo Nguyên)
 |
| Ảnh: healthtap |
Trả lời:
Chào bạn,
Cân nặng và chiều cao của con bạn hiện nay đều ở mức dọa suy dinh dưỡng, chứng tỏ vấn đề chăm sóc dinh dưỡng cho bé trong những tháng vừa qua chưa tốt. Tùy theo nguyên nhân của chậm tăng trưởng như nuôi chưa đúng cách, do ăn chưa đủ, bệnh lý đi kèm … mà cách xử lý hoàn toàn khác nhau. Vì vậy, bé cần được thăm khám và tư vấn cụ thể tại bệnh viện hay một cơ sở y tế chuyên về nhi và dinh dưỡng nhi.
Theo như mô tả của bạn, tôi có thể hiểu rằng bé được bú mẹ hoàn toàn đến 4 tháng tuổi và hiện nay bú mẹ một phần, dặm thêm sữa công thức một phần. Khi bú mẹ, nếu có nhu cầu phải uống thêm sữa công thức, cách hợp lý nhất vẫn là uống thêm sữa bằng muỗng, ly sau khi đã bú hết bầu sữa mẹ hoặc mẹ đi vắng. Nếu cho bú bằng bình sữa, bé có thể chê bú mẹ do núm vú bình dài và dễ ngậm hơn, chưa kể sữa công thức tự chảy vào miệng bé một cách dễ dàng, vị lại ngọt và thơm hơn nên bé không thích sữa mẹ nữa. Việc dùng bình và núm vú cao su cũng có nhiều tác hại đối với bé, dễ làm bé bị rối loạn tiêu hóa và có thể nhiễm một số hóa chất có hại.
Nếu trẻ bú mẹ, bạn cần lưu ý giúp bé bú dễ dàng, duy trì nguồn sữa và giúp bé lên cân tốt như mẹ ăn uống đa dạng, đủ chất, tinh thần thoải mái, cho con bú đúng cách (ngậm hết quầng vú, bú cạn sữa trong ngực). Sữa mẹ có phần đầu trong, giàu nước, ít béo và phần cuối nhiều chất béo nên đặc, năng lượng cao hơn.
Muốn bé lên cân tốt cần bú hết sữa trong ngực mẹ, như vậy bé nhận được phần sữa đặc và mẹ cạn sữa trong ngực mới kích thích tạo sữa tốt. Ban đêm ít nhất phải duy trì 1-2 cữ bú mẹ vì prolactin là hormone kích thích tạo sữa tiết ra nhiều vào ban đêm. Nếu bé bú không hết sữa một bên thì phần còn lại cần vắt bỏ cho hết. Bé và mẹ cần được phơi nắng để tạo đủ vitamin D, chống còi xương, hấp thu canxi tốt, giúp ngủ ngon và tăng trưởng chiều cao tốt.
Bác sĩ CKII Nguyễn Thị Thu Hậu
Trưởng Khoa Dinh dưỡng, Bệnh viện Nhi đồng 2
